أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد

د. زياد عبدالله

تدقيق المحتوى د. زياد عبدالله، - كتابة
آخر تحديث: ١٥:٣٢ ، ٧ نوفمبر ٢٠٢٠

أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد

عادةً لا تظهر أعراض أو علامات على الأشخاص الذين يُعانون من ارتفاع إنزيمات الكبد أو ارتفاع ناقلات الأمين (بالإنجليزية: Elevated transaminases)،[١] وتُشير نتائج الدّراسة التي نُشِرَت في مجلة (Journal of Clinical and Translational Hepatology) عام 2017 م، والتي أُجريَت على مجموعة من الأفراد الذين لا تَظهَر عليهم أعراض وعلامات مشاكل الكبد؛ إلى أنّ 1-9% منهم يُعانون من ارتفاع في إنزيمات الكبد حسب الفحص المَخبري للدم،[٢] وبذلك يكون الفحص المخبريّ الدوريّ هو الطريقة الوحيدة في أغلب الحالات لمعرفة فيما إن كانت إنزيمات الكبد مرتفعة، ويُشار إلى أنّه يوجد أشخاص مُعرَّضون أكثر من غيرهم لخطر ارتفاع إنزيمات الكبد ويُوصِي الطبيب بإجراء فحص إنزيمات الكبد لهم، منهم الفئات الآتية:[١]

  • الذين يتعاطون المشروبات الكحوليّة أو المواد المَمْنُوعة قانونيًّا، وننبه إلى أهمية الامتناع عن ذلك لما للكحول والمواد غير المشروعة من آثار وخيمة على الصحة والنفس والمجتمع.
  • الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكبد.
  • الذين يُعانون من السُّمنة.
  • المصابون بمرض السُّكّري.
  • الأشخاص الذين يُعانون من التهاب الكبد (بالإنجليزية: Hepatitis)، وتشمل أعراض التهاب الكبد ما يأتي:[١]
    • اليرقان: وهو اصفرار في لون الجلد والعينين.
    • الشُّعور بالتعب والإرهاق.
    • الشُّعور بالغثيان و التقيُّؤ.
    • فُقدان الشهيّة للطعام.
    • تغير لون البول ليصبح أصفر داكنًا.
    • شُحوب لون البُراز.
    • انتفاخ الجزء العلوي الأيمن من البطن والشُّعور بألمٍ عند لمسه.[١][٣]
    • الحُمّى.[٣]
    • حكّة في الجلد.[٣]
    • تغيُّر في الوظائف العقليّة والإدراك.[٣]


دواعي مراجعة الطبيب

إنّ ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه وخاصة عند استمرارها يتطلب مراجعة الطبيب للكشف عن المُسبب والاطمئنان على الصحية، وفي حال تم تشخيص ارتفاع إنزيمات الكبد؛ فإنّ ذلك يتطلّب اللُّجوء إلى الطّبيب المُختص، الذي بدوره سيُوضّح ما تَعنيه نتائج الفحص، وقد يُوصي بإجراء تحاليل مخبريّة أخرى، للكشف عن السبب الكامِن وراء هذا الارتفاع.[٤]


نظرة عامة عن ارتفاع إنزيمات الكبد

تتمثّل حالة ارتفاع إنزيمات الكبد بارتفاع مُستوى بعض إنزيمات الكبد في الدم؛[٥] وهي عبارة عن بروتينات موجودة في الكبد تُسرِّع التفاعلات الكيميائيّة الحيويّة في الجسم،[٦] ومن هذه الإنزيمات: ناقلة أمين الألانين (بالإنجليزية: Alanine transaminase) واختصارًا (ALT)، وناقلة أمين الأسبارتات (بالإنجليزية: Aspartate transaminase) واختصارًا (AST)، وإنزيم الفوسفاتاز القلوي (بالإنجليزية: Alkaline phosphatase) واختصارًا (ALP)، وناقلة الببتيد غاما غلوتاميل (بالإنجليزية: Gamma-glutamyl transpeptidase) واختصارًا (GGT)، ويتم الكشف عن ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء إجراء اختبار الدم الرُّوتيني عادةً، وغالبًا ما يكون الارتفاع في مُستوى إنزيمات الكبد طَفيفًا ومُؤقّتًا، ولا يُشير إلى وجود مُشكلة خطيرة أو مُزمنة في الكبد، ويُشار إلى أنّ ارتفاع إنزيمات الكبد ليس مرضًا قائمًا بذاته، وإنّما نتيجة تحليل مخبريّ تتطلب مزيدًا من المراجعات الطبية.[٧]


وقد يدل ارتفاع إنزيمات الكبد على وجود مرض في الكبد أو تَلَف خلاياه، فعند حُدوث تَلَف في الكبد، تُسرِّب الخلايا المُصابة بالتلف إنزيمات الكبد وخاصّة إنزيم ناقلة أمين الألانين وإنزيم ناقلة أمين الأسبارتات إلى مَجرى الدم، ممّا يُسبّب ارتفاع قيم هذه الإنزيمات عن المُستوى الطبيعي عند إجراء تحليل الدم المَخبري، وقد ينشأ حُدوث تَلَف في الكبد عن عدّة أسباب، مثل: التهاب الكبد الفيروسي ج (بالإنجليزية: Hepatitis C)، وأخذ الأدوية التي لا تحتاج إلى وَصفة طبيّة، والأدوية التي تُصرف بمُوجب وَصفة طبيّة.[٥][٦]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Elevated Liver Enzymes", my.clevelandclinic.org,2017-12-27، Retrieved 2020-10-29. Edited.
  2. Mazyar Malakouti,Archish Kataria،Sayed K. Ali،"وآخرون" (2017-12-28)، "Elevated Liver Enzymes in Asymptomatic Patients – What Should I Do?"، www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 2020-10-29. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Abnormal Liver Enzymes", digestivecarephysicians.com, Retrieved 2020-10-29. Edited.
  4. "Elevated liver enzymes", www.mayoclinic.org,2020-3-5، Retrieved 2020-10-29. Edited.
  5. ^ أ ب Douglas A. Nelson (2020-3-6), "An Overview of Transaminitis"، www.verywellhealth.com, Retrieved 2020-10-29. Edited.
  6. ^ أ ب "Viral Hepatitis and Liver Disease", www.hepatitis.va.gov,2019-8-26، Retrieved 2020-10-29. Edited.
  7. "Elevated liver enzymes", www.nchmd.org,2020-5-3، Retrieved 2020-10-29. Edited.