أعراض انسداد مجرى البول

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٠:١٥ ، ١٩ مارس ٢٠١٩
أعراض انسداد مجرى البول

انسداد مجرى البول

يُعرف انسداد مجرى البول (بالانجليزية: Urinary Tract Obstruction) بأنّه انغلاق في المسار الطبيعي للبول، سواء كان ذلك في الكلية أوالحالب أو المثانة أو الإحليل، مما يؤدي إلى تثبيط تدفق البول عبر المسالك البولية. ومن الممكن أن يكون هذا الانسداد بشكل جزئي وقد يكون انسداد بشكل كامل، وفي كلاتا الحالتين يسبب هذا الانسداد زيادة للضغط داخل المسالك البولية وبطء في تدفق البول، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى فشل في الكلى أو تكون الحصوات الكلوية، إضافة إلى أنّ المريض يصبح  أكثر عرضة للعدوى الالتهابية، ومن الجدير بالذكر أنّ هذا الانسداد من الممكن أن يحدث بشكل مفاجئ أو من الممكن أن يتطور تدريجياً خلال أيام أو أسابيع أو شهور، وتجدر بنا الإشارة إلى أنّ الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة أكثر عرضة للإصابة بانسداد مجرى البول، لأنّه مع التقدم في العمر تميل غدد البروستاتا (بالانجليزية: Prostate gland) إلى الزيادة في الحجم، مما يؤدي إلى منع تدفق البول.[١]


أعراض انسداد مجرى البول

كما ذكرنا سابقاً يمكن أن تبدأ أعراض انسداد مجرى البول بشكل سريع ومفاجئ، أو قد تكون بشكل تدريجي وتزداد سوءاً مع مرور الوقت، وفي بعض الأحيان قد لا يشعر المريض بأي علامات أو أعراض، وفي العادة تعتمد الأعراض التي تظهر على المريض على مكان حدوث الانسداد، وعلى مدى تأثيره على كلية واحدة أو كليتين، وفي ما يلي ذكر لأهم أعراض انسداد مجرى البول وأكثرها شيوعاً:[٢][٣]

  • الشعور بالألم الذي يختلف موقعه من شخص إلى آخر وفقاً لمكان الانسداد، كما ويختلف مستوى الألم بحسب تأثير الانسداد على كلية واحدة أو كليتين، لذلك يكون الألم أشد وأقوى إذا كان الانسداد يؤثر على الكليتين معاً.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم، والقيء، والشعور بالغثيان.
  • صعوبة وبطؤ في التبول.
  • تغيرات واضحة في كمية البول المنتجة ،وانخفاض كمية البول.
  • الشعور بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر وخصوصاً في الليل (بالانجليزية: Nocturia).
  • الشعور بأنّ المثانة ليست فارغة.
  • وجود دم في البول.
  • التهابات متكررة في المسالك البولية.
  • ارتفاع ضغط الدم.


ومن الجدير بالذكر أنّ انسداد مجرى البول قد يحدث في الأطفال الذين لم يولدوا بعد، وواحدة من العلامات التي تدل على أنّ الطفل يعاني من انسداد في مجرى البول هي النقص في مستوى السائل الأمنيوتي أو الأمينوسي (بالإنجليزية: Amniotic fluid) في الرحم، وهو عبارة عن سائل أصفر، يتواجد خلال أول 12 يوم بعد الإخصاب، وتكمن أهميته في الحفاظ على الوظائف الحيوية للجنين، لذلك فانخفاض مستوى السائل الأمنيوتي في الرحم يدل على انخفاض حجم البول الناتج من الطفل، لأنّ البول هو أحد أهم مكونات هذا السائل، مما يدل على وجود انسداد في المسالك البولية للطفل، ومن الممكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات للجنين أثناء الولادة.[٢][٤]


أسباب انسداد مجرى البول

يمكن أن يحدث انسداد مجرى البول في أي جزء من الجهاز البولي سواء الجزء العلوي أو الجزء السفلي، ولكن هناك ثلاث مناطق ضيقة في الجزء العلوي من الجهاز البولي أكثر عرضة للإصابة بالانسداد وهي المَوصِلُ الحالِبِيُّ الحُوَيضِيّ (بالانجليزية: Ureteropelvic junction)، ومنطقة تقاطع الحالب بحافة الحوض، والمَوصِلُ الحالِبِيُّ المَثانِيّ (بالانجليزية: Ureterovesical junction)، وقد يحدث الانسداد الداخلي بسبب وجود حصوات أو أورام صغيرة أو جلطات دموية تعيق تدفق البول، ومن الممكن أن يؤدي هبوط الأعضاء في منطقة الحوض مثل: الرحم والمثانة في النساء المسنات إلى انسداد مجرى البول أيضاً، إضافةً إلى أنّ بعض الأاورام الخبيثة في الجهاز التناسلي قد تسبب نوعاً من الانسداد في الجزء العلوي من المسالك البولية، ومن الممكن أن يؤدي تضخم البروستاتا الحميد (بالانجليزية: Benign prostatic hypertrophy) في الرجال إلى انسداد أو تضيق في مجرى الإحليل مما يؤدي إلى انسداد في المسالك البولية، ويعرّف تضخم البروستاتا الحميد أنّه حالة طبيعية ناتجة عن التقدم في العمر، وهي حالة شائعة جداً عند معظم الرجال الكبار في السن، ومن الممكن أن تسبب العديد من الأعراض المزعجة للمريض.[٥][٦]


تشخيص انسداد مجرى البول

يتم تشخيص انسداد مجرى البول في العادة باستخدام الموجات فوق الصوتية في منطقة الحوض ومنطقة الكليتين للكشف عن وجود تجمع للبول، أو الكشف عن الانسداد، كما من الممكن أخذ عينات من البول للكشف عن وجود عدوى التهابية أو وجود نزيف داخل المسالك البولية، إضافةً إلى إجراء اختبارات الدم لتقيم وظائف الكلى والتأكد من أنّ الكليتين في وضع سليم.[٧][٨]


علاج انسداد مجرى البول

بدايةً يجب تحديد مكان الانسداد وإزالته ثم القيام بإصلاح أي تلف في الجهاز البولي، وهناك العديد من طرق العلاج يمكن أن تستخدم لعلاج انسداد مجرى البول:[٩][١٠]

  • إزالة البول: يؤدي تجمع البول إلى الشعور بألم شديد، لذلك في بعض الأحيان يتطلب الأمر إزالة فورية لتجمع البول، ومن الطرق التي تستخدم لإزالة تجمع البول ما يلي:
    • 'وضع دعامة في الحالب : (بالانجليزية: Ureteral stent)، وهي عبارة عن أنبوب مجوف يتم ادخاله إلى الحالب حتى يبقى مفتوحاً.
    • استخدام القسطرة : (بالانجليزية: Catheter)، وهي عبارة عن أنبوب يتم ادخاله عبر مجرى البول وربطه مع المثانة بكيس تصريف خارجي.
  • الجراحة باستخدام المنظار: (بالانجليزية:Laparoscopic surgery)، والتي تتم عن طريق أنبوب مثبت بكاميرا وضوء صغير للسماح للجراح بإجراء العملية، إذ يقوم الطبيب بعمل شق صغير أو أكثر في الجلد لإدخال الأنبوب والأدوات الأخرى التي يحتاجها لإجراء العملية.
  • الجراحة المفتوحة: وهي جراحة اعتيادية يقوم فيها الجراح بعمل شق كبير في منطقة البطن والقيام بالإجراءات اللازمة.


فيديو علاج التهاب مجرى البول

القرفة وعصير التوت البري، هل من الممكن استخدامهم لعلاج التهاب مجرى البول دون الذهاب إلى الطبيب؟ شاهد الفيديو لتعرف الإجابة:


المراجع

  1. "Urinary Tract Obstruction", www.msdmanuals.com, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  2. ^ أ ب "Obstructive Uropathy", www.healthline.com, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  3. "Ureteral obstruction", www.mayoclinic.org, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  4. "What's to know about amniotic fluid?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  5. "What Is BPH?", www.webmd.com, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  6. "Urinary Tract Obstruction", emedicine.medscape.com, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  7. "Urinary tract obstruction", www.myvmc.com, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  8. "Obstructive Uropathy", www.healthline.com, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  9. "Ureteral obstruction", www.mayoclinic.org, Retrieved 7-3-2019. Edited.
  10. "Urinary Obstruction Treated at Mercy Medical Center", mdmercy.com, Retrieved 7-3-2019. Edited.