كيفية زراعة القلب

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٨:٠١ ، ٣٠ يونيو ٢٠١٨
كيفية زراعة القلب

زراعة القلب

تعتبر عملية زراعة القلب على أنها هي عبارة عن القيام بتزويد المصاب بقلب ذي أداء سليم، وذلك بسبب عدم قدرة القلب على القيام بوظائفه بالشكل الطبيعي والسليم ، وذلك لأسباب وعوامل أدت الى الفشل القلبي النهائي ، الفشل القلبي الحاد يأتي بعد نوبة قلبية اقفارية وأضرار في أقسام القلب وتكون بسبب أو تنتج عن مرض السكري ، أو اختلال في عضلة القلب أو مرض رئوي مزمن أو بسبب عيوب خلقيية في القلب وغير ذلك ، حيث أن فشل القلب النهائي هو ما يستدعي إجراء عملية زراعة القلب ، وحيث أنه لا يتوقع في هذه الحالة أن يتحسن المريض بالعلاجات الدوائية أو الجراحة ، مما يستدعي إجراء العملية للمريض ، خلال عملية زراعة القلب يتم ربط جسم المريض بجهاز قلب ويعمل كمضخة من الخارج لضخ دم المريض ليتم أكسدة الدم ويتخلص المريض من السموم خلال زراعة القلب الجديد.[١]


تحضيرات عملية زراعة القلب

يمكن التبرع بالقلب السليم من خلال شخص متوفي حديثاً بحيث يكون القلب المراد زرعه سليم ، وعند التحضير للعملية لا داعي لعمل فحص تطابق الانسجة ، حيث توجد علاجات تعطى للمريض بعد العملية مما يؤدي الى تقبل الجسم للقلب الجديد بنسبة نجاح مرتفعة ، أما إذا لم تتوفر هذه العلاجات يتم البحث عن شخص متبرع تكون الانسجة متطابقة لدرجة معينة (HLA) وملائمة الى نوع الدم (ABO). الفحوصات التي يتلقاها الشخص المصاب هي فحوصات الدم مثل:[٢]

  • العد الدموي الشامل (بالإنجليزية:CBC)
  • فحص كيمياء الدم.
  • فحص وظائف تخثر الدم.
  • فحص وظائف الكلى والكبد
  • فحص البول.
  • تصوير الصدر بالاشعة السينية
  • بالإضافة الى فحص شامل للأسنان.


إجراء عملية زراعة القلب

  • المرحلة الأولى : تجرى العملية تحت التخدير العام للمريض ويجب على المريض الصيام قبل العملية مدة ثمانية ساعات تقريباً ، حيث يتم تعقيم للصدر ثم يتم عمل شق طويل بطول عظمة القص الموجودة بالصدر ، ثم تفصل هذه العظمة ليستطيع الوصول الى أعضاء الصدر .[٣]
  • المرحلة الثانية:في هذه المرحلة يتم القيام بإستبدال عمل القلب والرئتين من خلال جهاز إصطناعي ليحفظ الدورة الدموية خلال العملية ، ثم يتم عمل المجازة القلبية الرئوية من خلال منع تدفق الدم في الأوعية الرئيسية وتحويلها الى الماكنة للتزويد بالاكسجين وعملية تنقية الدم من السموم ، ثم يقوم الطبيب بفتح التامور وهو الغشاء الخارجي للقلب ، ثم يستخرج القلب بإستثناء أحد الاذنين للقلب ليتم إيصاله بالقلب الجديد ، ثم يتم خياط الأوعية الكبيرة مع القلب الجديد ثم يتم توجيه الدم من الماكنة الى الجسم ثم يتم إغلاق غشاء القلب ثم خياط الصدر ويضمد الشق .


المراجع

  1. Mayo Clinic Staff (22-3-2018), "Heart transplant"، .mayoclinic, Retrieved 8-6-2018. Edited.
  2. Michael C. Fishbein, MD , "Heart Transplant"، medicinenet, Retrieved 8-6-2018. Edited.
  3. "Heart transplant", nhlbi.nih, Retrieved 8-6-2018. Edited.