محتويات

يكون الشخص مصابًا بارتفاع درجة الحرارة بدون سبب، أو ما يُعرف طبيًا بالحمى مجهولة المنشأ (Fever of unknown origin) عند ارتفاع درجة حرارة جسمه لأكثر من 38.3 درجة مئوية لمدة تزيد عن 3 أسابيع دون وجود سبب واضح على الرغم من إجراء الفحوصات الطبية المناسبة،[١] تعرف معنا في هذا المقال على أبرز الأسباب التي تؤدي إلى ذلك، ومعلومات أخرى مهمة.
الأعراض المرافقة لارتفاع درجة حرارة الجسم
قد يُرافق الحمى مجهولة السبب بعض الأعراض التي يمكن أن تساعد الأطباء على تشخيص السبب الكامن وراء حدوثها، ومن أبرز هذه الأعراض:[٢]
- الشعور بألم في المفاصل أو في أنحاء أخرى من الجسم.
- الضعف العامّ والإعياء.
- التهاب الحلق.
- احتقان الجيوب الأنفية.
- السعال.
- ظهور الطفح الجلدي.
أنواع ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب
تُصنّف الحمى مجهولة السبب إلى أربعة أنواع مختلفة، وتشمل هذه الأنواع ما يأتي:
الحمى الكلاسيكية مجهولة المنشأ
تصيب هذه الحمى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض سابقة، وتستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع دون القدرة على تحديد سبب واضح لها بعد ثلاثة أيام من المتابعة والتقييم الطبي داخل المستشفى، أو ثلاث زيارات أو أكثر للعيادات الخارجية.[٢][٣]
حمى المستشفيات مجهولة المنشأ
تصيب هذه الحمى الأشخاص نتيجة دخولهم إلى المستشفى؛ إذ لا يكون المريض يعاني من الحمى عند دخوله إلى المستشفى، ويتم تشخيصه بهذه الحالة في حال عدم القدرة على تحديد سبب الحمى بعد 3 أيام من المتابعة الطبية.[٢][٣]
حمى نقص المناعة مجهولة المنشأ
تصيب هذه الحمى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي، إذ يزيد ذلك من خطر التعرض للعدوى، ومن الأمثلة على ذلك الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، أو الذين خضعوا لزراعة الأعضاء.[٢][٣]
الحمّى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية
تصيب هذه الحمى الأشخاص المصابين بمرض الإيدز؛ والذي يُعرف بفيروس نقص المناعة البشرية (Human immunodeficiency viruses) واختصارًا HIV.[٢]
أسباب ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب
نبين لك فيما يأتي أبرز أسباب الحمى مجهولة المنشأ:
العدوى
تعد الإصابة ببعض أنواع العدوى السبب الأكثر شيوعًا لحدوث الحمى مجهولة المنشأ، إذ تكون مسؤولة عن حدوث ما يقارب 25-50% من الحالات، ويتضمن ذلك:[٢][٣]
- العدوى المسببة لالتهاب الشغاف (Endocarditis).
- السل (Tuberculosis).
- داء كثرة الوحيدات.
- العدوى الفيروسية؛ كعدوى الفيروس المضخم للخلايا.
- حمى خدش القطط.
- مرض لايم.
الالتهابات
قد تسبب بعض أمراض المناعة الذاتية الإصابة بالحمى مجهولة المنشأ، ويتضمن ذلك:[٢]
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب الأمعاء.
- الذئبة.
السرطان
تسبب السرطانات ما يقارب 2-25% من حالات ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب واضح، ومن أبرز السرطانات التي تسبب ذلك:[٣]
- سرطان الغدد الليمفاوية.
- سرطان الدم.
- سرطان الكلى.
- سرطان المبيض.
- سرطان الكبد.
أسباب أخرى
توجد بعض الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى حدوث الحمى مجهولة المنشأ، وفيما يأتي بيانها:[٢]
- التهاب الكبد.
- تعاطي المخدرات.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
تشخيص ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب
يعتمد تشخيص ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب على إجراء بعض الاختبارات الطبية، وفيما يأتي بيانها:
الفحص البدني
في البداية وكجزء من التقييم الطبي للحالة يستفسر الطبيب عن التاريخ الصحي للمريض، ثم يُجري له الفحص البدني، ويتم التركيز في العادة على العديد من الأمور، ومن أبرزها:[١]
- التاريخ المرضي للعائلة.
- صحة الفم والأسنان.
- النظام الغذائي والوزن.
- الدول الني سافر لها الشخص.
- نوع العمل.
- الاتصال بالحيوانات.
- الأدوية التي يأخذها الشخص.
التحاليل الطبية
يوصي الطبيب بعد الفحص البدني بإجراء بعض التحاليل والفحوصات لتشخيص السبب الكامن وراء الحمى مجهولة المنشأ، مثل:[١]
- تعداد الدم الكامل.
- تحليل معدل ترسب كريات الدم الحمراء.
- اختبار البروتين المتفاعل C (C- Reactive protein) واختصارًا CRP.
- تحليل مزرعة الدم .
- تحليل البول، ومزرعة البول .
الفحوصات التصويرية
في حال كان التشخيص غير واضح بعد التحاليل المخبرية السابقة، فقد يلجأ الطبيب إلى بعض الفحوصات التصويرية، وفيما يأتي بيان أبرزها:[٤]
- التصوير بالأشعة السينية (X-rays)، والتصوير الطبقي المحوري للصدر، والبطن، والحوض.
- تخطيط صدى القلب (Echocardiography)، ويعتمد هذا الفحص على استخدام موجات الصوت لالتقاط صور للقلب في حال كان السبب المحتمل للحمى مجهولة المنشأ هو التهاب الشغاف.
علاج ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب
يُشار إلى أن العديد من حالات ارتفاع درجة الحرارة دون وجود سبب واضح تتماثل للشفاء من تلقاء نفسها في الوقت المناسب، ومن الجدير بالذكر أنّ علاج الحمى مجهولة المنشأ يختلف بناءً على المُسبب، وفيما يأتي بيان بعض العلاجات المستخدمة:[٢]
- المضادات الحيوية واسعة الطيف تستخدم لعلاج الحالات التي يُعتقد إصابتها بحمى نقص المناعة مجهولة المنشأ.
- المضادات الفيروسية تستخدم لعلاج الأشخاص المصابين بالحمّى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية، ويتم بعد ذلك علاج أي أعراض أو مضاعفات ترتبط بالحالة المرضية.
المراجع
- ^ أ ب ت "Fever of Unknown Origin", ncbi, Retrieved 8/9/2024. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Fever of Unknown Origin", healthline, Retrieved 8/9/2024. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Fever of Unknown Origin (FUO)", merckmanuals, Retrieved 8/9/2024. Edited.
- ↑ "Fever of Unknown Origin", carle.org, Retrieved 8/9/2024. Edited.
ملخص المقال
يكون الشخص مصابًا بالحمى مجهولة المنشأ عند ارتفاع درجة حرارته لأكثر من 38.3 درجة مئوية لمدة تزيد عن 3 أسابيع دون وجود سبب واضح، وتُصنّف الحمى مجهولة المنشأ إلى أربعة أنواع: الكلاسيكية أو التقليدية، المرتبطة بالمستشفيات، والمرتبطة بنقص المناعة، ونقص المناعة البشرية، تشمل أسباب الحمى مجهولة السبب: العدوى، الالتهابات، بعض أنواع السرطان، وأسباب أخرى مثل التهاب الكبد، وتعاطي المخدرات، ومن الجدير بالذكر أن التشخيص يعتمد على الفحص البدني، التحاليل الطبية، والفحوصات التصويرية، كما يختلف العلاج بناءً على المسبب.
أسئلة شائعة
يمكنك تخفيف الحمى باتباع النصائح الآتية:
- شرب الكثير من السوائل.
- ارتداء ملابس قطنية خفيفة.
- أخذ قسط من الراحة.
- استخدام الأدوية الخافضة للحرارة؛ مثل الباراسيتامول، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
يجدر عليك مراجعة الطبيب في الحالات الآتية:
- ارتفاع درجة حرارة الطفل إلى أكثر من 40 درجة مئوية.
- استمرار ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 5 أيام.
- استمرار الحمى على الرغم من استخدام الأدوية الخافضة للحرارة.
- عدم تصرف الطفل بشكلٍ طبيعي.
- وجود صعوبة في التنفس لدى الطفل.
- وجود مشاكل في التبول لدى الطفل.