أمراض جهاز الهضم



يجب ان يقارب مرض النزف الهضمي الحد من قبل فريق يتألف من طبيب العائلة وطبيب الامراض الهضمية ومختص بالاشعة وجراح جهاز الهضم ويوجه التقييم الأولي نحو:

1) تقييم شدة النزف

2) تحديد موضع النزف

حيث يقسم النزف الى نزف هضمي علوي وسفلي وبعد تقييم المريض بسرعة يجب على الطبيب ان يسعى وبشكل فوري لضمان استتباب علاماته الحيوية بإعطاء معضيات الحجم



القصة المرضية والفحص الحكمي

رغم صعوبة أخذ القصة المرضية وإجراء الفحص الحكمي بسبب وضع المريض لكن من المهم ان يتم ذلك بقصد تحديد شدة ومدة وموضع وسبب النزف

من الاسئلة التي يركز عليها الطبيب عند السؤال عن العلة

1- القصة المرضية الدوائية ( أسبرين , ستيروئيدات, مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية, والمميعات)
2- جراحة سابقة هضمية أو وعائية


3- مرض هضي سابق أو نزف هضي سابق


4- التدخين ( يزيد خطر الاصابة بالداء الهضمي القرحي


5-الادمان على تناول الكحول


6- أعراض القرحة الهضمية


7- أمراض مرافقه كالسكري وارتفاع التوتر الشرياني واضطرابات نزفية وقصر كلوي


8- تهوع وإقاء معندان وشديدان ( يوجها الاصابة بمتلازمة مالوري وايس)


9-نقص الزن , القهم ( يواجها الاصابة بالكارسينوما)


10- لون وميزات البراز


11-وجود أو غياب الاقياءالدموي